中耳炎は、風邪や鼻炎などをきっかけにお子さまに非常によく見られる耳の病気です。特に1～3歳くらいの乳幼児は耳管（じかん：鼻と耳をつなぐ管）が未熟なため、風邪をひいた後に中耳に細菌やウイルスが入りやすく、中耳炎を繰り返すことも珍しくありません。

「かわべ御池こどもクリニック」では、お子さまの急性中耳炎や滲出性中耳炎の診療に丁寧に対応し、繰り返す中耳炎への予防的な関わりも大切にしています。痛みや発熱などのつらい症状を和らげ、必要に応じて耳鼻科との連携も行いながら、適切なケアをご提供します。

中耳炎の症状について

中耳炎は、鼓膜の奥にある「中耳」という空間に炎症が起きる病気です。中耳炎には主に「急性中耳炎」と「滲出性中耳炎」の2種類があります。

急性中耳炎の症状

• 耳の痛み（片耳または両耳）
• 発熱（38度以上になることも）
• 耳だれ（膿が出ることも）
• 不機嫌、夜泣き
• 耳を触る・引っ張るしぐさ
• 聞こえにくい、ぼーっとしている様子

症状は風邪の1〜2日後に出ることが多く、特にお話がまだできない小さなお子さまでは、「夜中に急に泣き出す」「耳を頻繁に触る」などのサインで気づかれることが多いです。

滲出性中耳炎の症状

• 痛みはないが聞こえにくい
• 反応が鈍くなったように見える
• 言葉の遅れが気になることがある
• 風邪のあと長く耳の状態がよくならない

滲出性中耳炎は痛みがないため気づきにくく、長引くと聴力の発達に影響する可能性もあるため、保育園や幼稚園で「聞き返しが多い」と言われたときは、一度耳のチェックをおすすめします。

中耳炎の原因について

中耳炎の多くは、風邪などの上気道感染がきっかけで起こります。鼻やのどに入った細菌やウイルスが耳管を通って中耳に入り、炎症を引き起こします。

発症しやすい理由

• 耳管が太くて短く、傾きも浅いため、鼻の奥から菌が中耳に届きやすい（特に乳幼児）
• 鼻水が長引いている
• アレルギー性鼻炎がある
• 保育園など集団生活での感染機会が多い

風邪をひいたあとに鼻水が長引いているときは、耳の中で炎症が起きていることもあります。風邪が治ったように見えても、中耳炎が隠れていることもあるので注意が必要です。

中耳炎によって引き起こされる問題

中耳炎そのものが直接命に関わることは少ないですが、以下のような影響や合併症に注意が必要です。

• 鼓膜の損傷：耳だれが出る場合、鼓膜に小さな穴が開いていることもあります（多くは自然に閉じます）
• 聴力低下：滲出性中耳炎を長期間放置すると、一時的な難聴を引き起こすことがあります
• 言語発達への影響：聴こえづらい状態が長く続くと、言葉の習得に影響することも
• 再発の繰り返し：中耳炎を何度も繰り返す子も少なくありません

中耳炎の早期発見・治療とともに、滲出性中耳炎などの経過観察も大切です。

中耳炎の処置や治療法

当院では、診察時に耳鏡（耳を見る器具）で鼓膜の状態を丁寧に確認し、必要に応じて痛み止めや抗菌薬、通院による経過観察を行います。

急性中耳炎の治療

• 軽度の場合
  → 痛み止めや解熱剤を使いながら、経過を観察します（自然に治ることもあります）
• 中等度〜重度の場合
  → 抗菌薬（抗生物質）の内服を処方します
  → 症状が強い場合は、耳鼻科で鼓膜切開が必要なこともあります

滲出性中耳炎の治療

• 原因となる鼻炎やアレルギーの治療を優先
• 定期的に聴力や鼓膜の状態をチェック
• 長期間続く場合や聴力の低下がある場合は、耳鼻科で「鼓膜チューブ挿入術」などが検討されることもあります

小児科と耳鼻科が協力して診療することが、中耳炎の治療ではとても重要です。当院でも、症状に応じて信頼できる耳鼻科へご紹介しています。

中耳炎についてのよくある質問

Q1. 中耳炎って風邪をひいたら毎回なりますか？
A1. 毎回ではありませんが、風邪のたびに中耳炎を繰り返すお子さまもいます。鼻水の処理をしっかりすることで予防できる場合があります。

Q2. 抗生剤は毎回必要ですか？
A2. 軽い中耳炎では自然に治ることも多いため、すぐに抗生剤を使わず様子を見ることもあります。症状に応じて使い分けています。

Q3. 鼓膜が破れても大丈夫？
A3. 多くの場合、自然にふさがります。耳だれが出ている場合は早めに受診してください。

Q4. 滲出性中耳炎は治りますか？
A4. 数週間〜数か月かけて自然に改善することが多いです。ただし、長引く場合は耳鼻科的な処置が必要なこともあります。

院長より

中耳炎は、お子さまの風邪のあとによく見られる病気ですが、痛みや聞こえにくさなど、日常生活に大きな影響を与えることもあります。夜に痛みが強くなって寝られないことも多く、保護者の方もとても心配されますよね。

私たち「かわべ御池こどもクリニック」では、痛みのケアや抗生剤の使い方はもちろん、再発の予防、滲出性中耳炎の経過観察も含めて丁寧に診療しています。保育園や幼稚園から「聞こえが悪そう」と言われた場合にも、まずはお気軽にご相談ください。

地下鉄「京都市役所前駅」から徒歩4分、「烏丸御池駅」からも徒歩圏内にあり、小さなお子さま連れでも通いやすい立地です。中耳炎の診療をご希望の際は、安心して当院にお越しください。