「まだ小学校低学年なのに、胸がふくらんできた気がする」「最近、急に背が伸びてきた」「下着に血がついていた」といったご相談をいただくことがあります。

思春期早発症とは、本来よりも早く思春期の身体の変化が始まる状態のことです。女の子では、乳房の発育や陰毛の出現、生理の開始などが通常よりも早い時期にみられるのが特徴です。

「かわべ御池こどもクリニック」では、小児内分泌を専門とする医師が、思春期の進行具合を正確に評価し、必要に応じて検査や治療を行っています。大切なお子さまの未来のために、気になることがあれば早めにご相談ください。

思春期早発症の症状について

思春期は、女の子では通常8歳以降に始まります。以下のような変化が8歳未満で現れている場合は、思春期早発症の可能性があります。

女児に見られる主な初期症状

• 乳房のふくらみ（片側・両側）
• 陰毛や腋毛の発生
• 身長の急激な伸び（年間7cm以上など）
• においの変化（体臭の増加）
• 思春期特有のニキビや皮脂の増加
• 早い時期の月経の開始（10歳未満）

このような変化が見られた場合は、思春期の進行が「正常範囲内」か、それとも「治療が必要な早発」かを見極めることが大切です。

思春期早発症の原因について

思春期早発症には、いくつかのタイプがあります。

1. 中枢性思春期早発症（本来の思春期スイッチが早く入るタイプ）

脳の視床下部－下垂体－卵巣系のホルモンの連携が早く始まるタイプで、最も多く見られます。

• 原因不明のケースが多い（特発性）
• ごくまれに脳腫瘍や奇形が背景にあることもあります

2. 末梢性思春期早発様変化（卵巣や副腎などが先にホルモンを出すタイプ）

• 卵巣腫瘍、副腎腫瘍などによってエストロゲンが過剰になる
• 特定の疾患によるホルモン異常

3. 思春期早発様変化（偽性）

• 肥満に伴う乳房のふくらみ（脂肪による）
• 精神的なストレスや環境ホルモンなどの影響が疑われるケースも

原因を特定し、治療が必要かどうかを判断するためには、専門的な検査と診察が必要です。

思春期早発症の診断と検査について

思春期早発症の評価では、以下のような検査を組み合わせて行います。

• 身体計測（身長・体重・成長速度）
• 骨年齢（手のレントゲンによる骨の成熟度の確認）
• 血液検査（ホルモン：LH、FSH、エストラジオールなど）
• 脳のMRI（必要に応じて）

これらの結果を総合して、治療が必要かどうかを判断します。

思春期早発症の治療法について

治療が必要な場合には、思春期の進行を一時的に止める治療を行います。

GnRHアナログ療法（注射治療）

• 脳のホルモン分泌をコントロールし、思春期の進行を止める注射
• 4週間または12週間ごとの通院で皮下注射を行います
• 成長の伸びを確保し、早すぎる月経開始を遅らせる効果が期待できます

治療中は定期的な身長測定やホルモン検査、画像評価を行い、効果と安全性を確認します。

治療のタイミングが遅れると、骨の成長が早く止まり、最終身長が低くなるリスクがあります。ですので、乳房の発育などが見られたら、早めの受診が大切です。

思春期早発症についてのよくある質問

Q1. 胸のふくらみが片方だけでも受診が必要ですか？
A1. 片側だけでも思春期の兆候の可能性があります。気になった時点で一度ご相談ください。

Q2. 治療をすると副作用はありますか？
A2. GnRHアナログ療法は安全性が高く、副作用は比較的少ないです。月経が止まる、軽い注射部位の痛みなどがみられることがあります。

Q3. 絶対に治療が必要ですか？
A3. 全てのケースで治療が必要とは限りません。治療することで最終身長の改善や思春期に伴う心理的なストレスの軽減が期待できる場合に行います。

院長より

思春期の始まりは、お子さま本人にも保護者の方にも戸惑いが大きいものです。特に女の子では、周囲との違いに敏感になりやすく、心のケアも重要です。

私たち「かわべ御池こどもクリニック」では、小児内分泌を専門とした経験を活かし、お子さまの体と心の成長に寄り添った診療を行っています。診断から治療、心理面のサポートまで一貫して対応いたします。

平日19時（木曜除く）まで診療しており、京都市役所前駅から徒歩4分の便利な立地です。どうぞお気軽にご相談ください。